【医師が解説】しわに有効な美容皮膚科施術とは？
老けて、疲れているように見えたり、怖そうなイメージを与えてしまう事もある「お顔のしわ」。しわがあるだけで相手に年齢を感じさせてしまいます。メイクで隠そうとすると逆に崩れて目立つ原因になってしまったりと、日々のお悩みになっていませんか？原因や有効な治療法にはどのようなものがあるのか、美容皮膚科医が詳しく解説していきます。
医師紹介
ミニマムスキンクリニック銀座 小西まどか院長
島根大学医学部卒業後、東海大学医学部附属病院、美容クリニックを経てミニマムスキンクリニック銀座 開院
目次
しわには種類がある？
しわのセルフケアは何をすれば良い？
できてしまった真皮しわ、表情しわはクリニック受診を
まとめ
しわには種類がある？
あなたのお悩みのしわは指で開いたときに消えますか？消えませんか？
指で消えるしわは「表皮性のしわ」、消えないしわは「真皮性のしわ」「表情じわ」と3つに分けることができます。原因が違えば対処法も違ってくるのでタイプを見極めることが重要です。
表皮性のしわ
乾燥じわ、小じわ、ちりめんじわ等と呼ばれるしわです。
皮膚の水分や柔軟性が失われることででき、慢性的な乾燥が続くと細かいしわが作られてしまいます。皮膚の一番外側の表皮にのみ起こるしわなので、十分に水分や油分を補うことで比較的改善しやすいのが特徴です。
真皮性のしわ
加齢による肌老化や、紫外線ダメージによってコラーゲンやエラスチンが減少し肌の弾力が失われると、真皮まで達するしわとなります。
紫外線にはA波（UVA）とB波（UVB）がありますが、真皮に影響を与えるのは「UVA」です。UVAは浴びた量の20～30％が真皮層に達すると考えられており、コラーゲンやエラスチンを破壊します。
肌の弾力が失われた状態で皮下脂肪の増加により皮膚が垂れ下がってしまうと、ほうれい線や目の下のゴルゴライン、マリオネットラインなどのたるみしわができてしまいます。
表情じわ
眉間、目尻、口の横、額などにできるしわは表情じわと言われます。本来、表情が戻れば弾力によってすぐに戻りますが、繰り返し筋肉を動かし続け、筋肉が緊張（収縮）、凝ってしまうことで皮膚の弾力は低下します。それが慢性化すると、跡が消えずに深いしわになってしまいます。
しわのセルフケアは何をすればいい？
表皮性のしわ
乾燥が原因になるので、保湿をしっかりとして肌のターンオーバーを整えることが最大のポイントです。ターンオーバーとは皮膚の一番外側の表皮で起こる細胞の生まれ変わりのことです。
表皮の一番底にある基底層の基底細胞が分裂して新しい細胞が作られるのですが、この細胞が一番上にある角層に押し上げられるまでに約2週間かかります。その後、細胞が角層にとどまって皮膚を保護するのに約2週間、合計約4週間かかります。ただし、これは肌の乾燥や生活習慣の乱れ、紫外線等によって簡単に乱れてしまうと言われています。
ご自身の普段の生活でしっかりとケアはできていますか？乾燥対策には、保湿効果の高い成分が配合されている化粧品を使うことも効果的です。保湿にも種類があるため、ご自身にあった保湿剤を使う事が重要です。
■ ヒアルロン酸、コラーゲン、アミノ酸
水分を引き寄せて、うるおいを与える
■ セラミド
バリア機能を整えて、水分保持力を高める
■ スクワラン、ワセリン
水分を逃がさないよう、うるおいを閉じ込める
真皮性のしわ
紫外線対策をしっかり行ってください。日焼け止めを選ぶ上で基準となるのがSPFとPA値です。UVAを防ぐ数値がPA値で「+・++・+++・++++」で表します。
常に高い値を使うのではなくタイミングによって適切なものを使い分け、基本的に天候や季節に関係なく、1年中使う事がしわの予防につながります。
表情じわ
表情じわにならないよう、普段からマッサージやしわとなる癖（眉間にしわを寄せてしまう等）を意識してやめてみましょう。目が悪くてつい眉間にしわが寄るのであれば、眼鏡やコンタクトを使用することでしわを予防することができます。
できてしまった真皮性しわや表情じわにはクリニック受診を
既にできてしまっている真皮性のしわや表情じわに即効性があるセルフケア方法はあまりなく、深く刻まれたしわをセルフケアだけで改善するのはとても難しいことです。
当院ではしわに対応できる治療法をご用意しております。ぜひご相談ください。
ここではおすすめの施術を３つご紹介します。全てメスを使わない治療であり、当日のメイクが可能でダウンタイムもとても短いです。
HIFU（ハイフ）
超音波による熱ダメージを受けた組織が、その治癒過程でコラーゲンやエラスチンを増生します。真皮層でコラーゲンが増加することにより肌にハリと弾力が生まれしわが目立ちにくくなります。コラーゲンの再生は中長期的に繰り返されるため、施術から半年～1年程度は効果が持続します。
元々どちらかというと丸顔だったり、お顔の脂肪がつきやすい方は重力によってたるみやすく、ゴルゴラインやほうれい線、マリオネットライン等のたるみじわができやすいです。ハイフはしわの改善とともに筋肉と皮膚を繋ぐリフトアップに重要なSMAS層にも作用し、引き締め効果が期待されるため、おすすめの治療法です。
表皮じわも気になるようでしたら、マッサージピーリングやダーマペンとの同時施術も可能です。
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PFC注射
PFC（自己血液由来の成長因子）は自身の血液の血小板を取り出し、その中に含まれる成長因子を活性化させ、肌の組織自体を若返らせることの出来る施術です。PRP（多血小板血漿）の2倍以上の成長因子が含まれていることに加えて、無添加、自己血液原料の為、異物反応を起こす恐れが少ないと言われています。
採取した血液を加工する期間があるため、採血してから施術までは3週間ほどかかります。これを、ほうれい線や目もとの小じわなどに注入することで成長因子がコラーゲンやエラスチン、ヒアルロン酸の生成を促し、肌を活性化させ、若々しい肌へと導いてくれます。一時的な若返りではなく、根本的なエイジング効果が期待できます。
頬のボリュームが減っているような気がするなど、お顔の皮下脂肪の減少によって生じるしわに特に有効です。同じ注入治療のボトックスは、逆に頬のコケが強調されてしまう可能性もあるため注意が必要です。
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ボツリヌストキシン注射
ボツリヌス菌から抽出されたタンパク質の一種で、気になる部位に注入することでその部位の筋肉の動きを緩める治療法です。表情筋のバランスを整えてお顔のしわを軽減します。笑う、顔をしかめるなど表情筋によってできる表情じわに一番有効な治療法であり、「おでこの横じわ」「眉間の縦じわ」「目尻のしわ」「顎の梅干しじわ」などが挙げられます。
深く残ってしまったしわそのものを改善するだけでなく、しわができること自体を予防する効果もあります。
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まとめ
セルフケアで思うようにしわが改善しないと感じる場合は、ぜひクリニックにご相談ください。丁寧なカウンセリングで原因をしっかりと見極め、あなたに合った美容施術を提案させて頂きます。
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