【医師が解説】シミ・肝斑・そばかすの原因と対策

お肌のシミやそばかす、肝斑はセルフケアだけですぐ治るものではなく、悩んでいる方も多いのではないでしょうか。
有効な美容皮膚科治療からセルフケア方法まで、お悩みを解決するための情報を医師が解説していきます。自分の症状を見極め、効果的な対策を取り入れましょう。
医師紹介

ミニマムスキンクリニック銀座 小西まどか院長
島根大学医学部卒業後、東海大学医学部附属病院、美容クリニックを経てミニマムスキンクリニック銀座 開院
目次
シミ・そばかす・肝斑 それぞれの原因
セルフケア方法
有効な美容皮膚科美容施術
まとめ
シミ・そばかす・肝斑 それぞれの原因
「シミ・そばかす・肝斑(かんぱん)」。そのいずれも、肌の内部で生成されたメラニンが原因で症状が出ています。でき方の違いにより、それぞれ違いがあるのです。
シミ、そばかす、肝斑は似て非なるもの。間違ったアプローチをすれば、症状が悪化してしまう可能性も。正しい対処法を知るため、自分のシミはどのタイプなのか見極めましょう。
シミ
長年紫外線を浴び続けることが原因です。紫外線はメラノサイトへの刺激となり、メラニン生成を過剰にします。ターンオーバーでの色素排泄が追いつかず、色素沈着するとシミになるのです。医学的には「日光黒子(にっこうこくし)」や「老人性色素斑(ろうじんせいしきそはん)」といわれることも。以下があてはまる方はシミをの可能性が高いです。
紫外線対策を怠っていた
はっきりとした周囲との境界がある
大きさはバラバラ。点状から貨幣大のものまである。
左右非対称
そばかす
そばかすは、メラニン生成に関するメラノコルチン受容体(MCR1)が遺伝的に多いと、できやすくなります。大人になると自然と薄くなり、消えてしまうこともあります。医学的には「雀卵斑(じゃくらんはん)」とも呼ばれます。以下があてはまる場合はそばかすの可能性が高いです。
子どもの頃からある(主な好発年齢は5~6歳ごろから)
鼻から頬にかけて散在している
大きさはそれぞれが1~4㎜に収まる程度
紫外線が強くなる夏に濃くなり、冬になると薄くなるを繰り返す
肝斑(かんぱん)
30代頃から出現し、ホルモンバランスの乱れが症状を悪化させます。ストレスや疲労で症状が悪化するのも、もとを考えるとホルモンバランスが乱れるから。刺激により症状が悪化するのが特徴なので、治療の選択肢を間違うと悪化することもあります。以下があてはまる場合は肝斑の可能性が高いです。
境界が不明瞭でべたっとしている(点状には出ない)
左右対称に出現。鼻下の場合は左右が繋がって出ることもある(左右対称でも左右の大きさが異なる場合もある)
好発部位は頬骨、目元~目尻の下側、額、口の周り
生理周期により悪化したり改善したりする。疲労やストレスがたまっていると悪化する
セルフケア方法
シミやそばかす、肝斑は、ある程度セルフケアで予防や対処が可能なものもあります。ここでは自分でできるセルフケアについてまとめています。
紫外線対策の徹底
外に出かける時はもちろんですが、屋内でも紫外線は床や壁などに反射し散乱していますので、日焼け止めを使いましょう。日常で過ごす場合や屋外でスポーツやレジャーを楽しむ場合など、用途によってUVブロック値の違うものを使い分けましょう。
食生活や生活習慣の見直し
ストレスがたまり疲れていると、ホルモンバランスが乱れ色素沈着しやすくなる原因に。また、食事による栄養バランスに偏りがあると、お肌のターンオーバーもうまくいきません。ストレスをためないようゆっくりと休み、栄養バランスを意識しながら食べ物を選ぶ習慣をつけましょう。
使用する化粧品を変える
日常生活の中でターンオーバーをサポートするコスメを使用してみるのもいいでしょう。できてしまったシミやそばかすの排泄をスムーズにしてくれます。また、今以上の色素沈着を起こさないために、メラニン生成にアプローチできるコスメを一緒に使用してみるのも有効です。
ミニマムスキンクリニックでは美白効果のあるドクターズコスメを提供しています。詳細はカウンセラーにお問い合わせください。
内服薬で必要なビタミン・ミネラルをサポート
体の中のビタミンやミネラルのバランスを整え、素早くシミやそばかす、肝斑にアプローチするには、内服薬の併用がおすすめです。あなたのライフスタイルや生活習慣を見極め、必要な内服薬を処方し、トラネキサム酸や各種ビタミン、アミノ酸など、メラニンにアプローチするための処方をします。市販薬でもメラニンにアプローチするものは出回っていますが、「個別性を考え、最適な処方ができる」のは、美容皮膚科ならではです。
有効な美容皮膚科施術
シミ・そばかす・肝斑には、それぞれに合った治療法を選択することが大切です。医師の診断を受けて、適切な治療を受けましょう。また、シミ・そばかす・肝斑は併発することもあります。その場合にはそれぞれに影響のないように治療を続けるのが重要です。
シミ、そばかす
■ フォトフェイシャル
フォトフェイシャルは、さまざまな波長の光を照射し、シミやそばかすだけではなく、くすみや赤ら顔なども改善します。シミやそばかすの色味には個別性がありますが、さまざまな色味の色素に反応するので、一人ひとりに合わせた治療を効果的に行う事ができます。
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■ ベルベットスキン
「ダーマペン4」と「マッサージピーリング」を組み合わせた治療です。ダーマペン4の超極細ニードルで真皮層まで穴を開け、ピーリング剤を塗布。肌の内部まで有効成分を浸透させます。マッサージピーリングに使うピーリング剤、『PRX-T33』にはコウジ酸が含まれており、メラニン生成を抑制するので新たなシミ・そばかす生成の抑制も期待できます。ダーマペン4で肌に開いた穴を塞ごうと自己治癒能力が高まるので、ターンオーバーを整えてくれます。
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肝斑
■ マッサージピーリング
肝斑の治療で重要なのは、過度な刺激を与え症状を悪化させないことです。フォトフェイシャルやレーザー治療は刺激が強すぎて肝斑の症状を悪化させます。
肝斑には刺激を最小限に抑えつつ、メラニン生成抑制効果のある薬剤でしっかりとアプローチできるマッサージピーリングがおすすめ。薬液に配合されているコウジ酸の働きにより、メラニンにアプローチするだけではなく、ピーリング剤で古い角質をはがし、ターンオーバーを促します。
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肝斑はアグレッシブな治療が選択できないので、内服薬も併用しながらゆっくりと治療をすすめていきましょう。クリニックでマッサージピーリングをしながら、日々の内服で治療効果をサポートしていきます。
まとめ
シミ、肝斑、そばかすには、それぞれに合った治療法を選択することが大切です。まずはぜひクリニックにご相談ください。お肌の状態をしっかりと見極め、適切な治療をご提案させて頂きます。
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