ニキビは思春期頃から出てくる肌の悩みです。ニキビが治った後にできる皮膚の赤みや茶色いシミ、ニキビ痕は、お肌に自信が持てなくなりファンデーションで隠してしまう原因に…。困ったニキビ痕を作らないためにはどうすればいいのでしょうか。

今回はニキビ痕の原因と対策について医師が解説します。

医師紹介

ミニマムスキンクリニック銀座　小西まどか院長

島根大学医学部卒業後、東海大学医学部附属病院、美容クリニックを経てミニマムスキンクリニック銀座 開院

目次

• ニキビ痕には種類がある

• ニキビ痕はどうやってできる？

• ニキビ痕の特徴

• セルフケアはできる？

• まとめ

ニキビ痕には種類がある

ニキビ痕は、ニキビのケアがうまくできず悪化してしまうことで肌に大きなダメージが残った状態です。

ニキビ痕には段階的に3つの種類（赤み、色素沈着、クレーター）があり、それぞれに必要なケアも異なります。適切なニキビケアと日々のスキンケアができれば、自力でニキビやニキビ痕を作らないこともできますが、一度できたニキビ痕を自力で治すのは困難です。

ニキビ痕はどうやってできる？

ニキビが治っても、肌に受けたダメージが大きいと赤みや色素沈着、クレーターとなって痕が残ります。

ニキビからニキビ痕ができるまでの過程は以下の通りです。

毛穴でアクネ菌が繁殖して炎症が起きる（赤ニキビ）

ニキビの炎症が強いと赤みが残りやすくなります。また、ニキビの炎症が長期間続くと色素沈着ができやすくなります。

膿が溜まって破れる

真皮層にまで炎症が及ぶと毛穴の組織が破壊されて膿が溜まります。表面が破れると周囲のコラーゲンが固くなって盛り上がり、デコボコしたクレーターになります。

ニキビ痕の特徴

ニキビ痕には段階別に種類が3つあります。それぞれの段階の特長をみていきましょう。

赤み

ニキビの炎症が強いと半年ほど赤みが続くことがありますが、それ以上続く場合には炎症で皮膚が薄くなっている可能性があります。真皮の付近には毛細血管がありますが、真皮が薄くなると血管が透けて見えます。

また、炎症によって血管が壊れると周囲の組織に血液(ヘモグロビン)が染み込んで、ニキビの痕が赤く見えるようになります。

色素沈着

強い炎症が長く続くと肌を炎症から守ろうとメラニンが大量に生成されて、色素が残って茶色くなってしまいます。真皮の部分にメラニンが沈着すると、通常のターンオーバーでは排出することができなくなります。

クレーター

炎症が真皮まで及ぶと、炎症の広がりを抑えるために免疫機能が働き、毛穴に膿ができます。膿の周囲ではコラーゲンが固くなるため、凹んだ状態から戻らなくなります。

セルフケアはできる？

ニキビ痕を治すためには、激しい炎症を受けて変性した真皮の組織を正常な状態に戻さなければなりません。自宅でできる肌ケアの効果は自然治癒をサポートする程度で、肌が自力で治せないような大きな損傷を治すことはかなり困難です。自力で治せないニキビ痕は、美容皮膚科を受診して効率よく治療しましょう。

赤みを消すにはターンオーバー

真皮層の組織の隙間に入り込んでしまったヘモグロビンを取り去るには、ターンオーバーを促進させるピーリングが有効です。

■ サリチル酸マクロゴールピーリング

肌の表面にある角質を剥がしてターンオーバを促進することで、ヘモグロビンやメラニンを排出する作用があります。毛穴の詰まりを溶かすので、ニキビの予防や毛穴の引き締めが同時に行えるのもポイントです。市販のピーリング剤よりも濃度が高く、ニキビ痕への治療として高い効果が期待できます。

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色素沈着を消すには美白治療

色素沈着したニキビ痕にはサリチル酸マクロゴールピーリングをはじめ、肌を白くする作用のある美白治療が有効です。肌に蓄積したメラニンをターンオーバーで薄くするだけでなく、シミやそばかすも目立ちにくくなります。忙しくて治療に通えない方には、自宅でできる内服・外用治療もあります。

■ 内服

タチオンやシナール、トランサミンがあり、抗酸化作用や組織の修復、メラニンの産生を抑えるなどの作用があります。

■ 外用治療

シスペラはシステアミンが高配合された美白クリームを使った自宅ケアです。メラニンの生成を抑えつつ強い抗酸化作用で、茶色い肌を白くしてくれます。

■ フォトフェイシャル

美白と美肌治療を同時にできるのがフォトフェイシャルです。光の作用で活発になったターンオーバーによってメラニンが浮き出て肌が白くなり、さらにハリやツヤも生まれます。

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クレーターを治すには真皮層の再生

クレーターを治すには、凸凹に変形した真皮の組織を平らに修復することが必要です。真皮層の凹凸が凝固してしまった場合にはニキビ痕用のダーマペン施術（オプション薬剤追加）とスネコスがおすすめです。

■ ダーマペン4

肌には傷付いた組織を元の状態に修復する創傷治癒能力があります。ダーマペン4は真皮の深部に細かい傷を付けて、新しい組織へと入れ替え肌の凸凹を平らにする治療です。

ニキビ痕の治療には、ニキビ痕改善に有効な薬剤をオプションで追加することをおすすめします。成長因子、ヒアルロン酸、ボツリヌストキシンを配合した薬剤を追加することで皮膚自体の細胞、組織の再生力を改善し、自己回復力を促進。3つの薬剤の効果で、肌のしわやたるみ、毛穴の開きやニキビ跡など、さまざまな肌トラブルに有効です。

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■ スネコス

真皮のコラーゲンとエラスチンの合成を促すエイジング注射です。ヒアルロン酸と6種のアミノ酸を配合したスネコスを注入することで、真皮を構成するコラーゲンやエラスチンの合成を促進し、繊維芽細胞などを支える土台となっている「細胞外マトリックス」を再構築して、肌の再生を促します。ヒアルロン酸とアミノ酸が主成分で副作用のリスクが少なく、ほとんどの部位に注入できます。

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まとめ

自宅でのセルフケアがなかなか難しいニキビ痕のお悩み。クリニックの施術で一緒に改善を目指してみませんか？ニキビ痕には様々な段階があり、有効な施術はそれぞれ異なります。ご自分に適した施術が何なのか、お肌の状態をしっかりと見極めてご提案させていただきます。まずはお気軽にクリニックへご相談ください。

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